9 Minuter

Bewerkt en medicinskt beoordeeld THE BALANCE Team
Fakta kontrollerat

Gabapentin Àr ett lÀkemedel som klassas som ett antiepileptikum. LÀkemedlet anvÀnds alltsÄ för behandling av epilepsi men ocksÄ för behandling av perifer neuropatisk smÀrta. HÀr kommer vi att gÄ igenom hur gabapentin verkar i kroppen samt vilka möjliga biverkningar som lÀkemedlet kan ge. Dessutom kommer vi att nÀmna vad som Àr viktigt att tÀnka pÄ för att minimera risken för missbruk och beroende av gabapentin.

Gabapentin Àr en substans som tillhör medicinklassen gabapentinoider som hÀrstammar frÄn den hÀmmande neurotransmittorn gamma-aminosmörsyra (GABA) som förekommer naturligt i det centrala nervsystemet. Gabapentin tros verka genom att binda till spÀnningsstyrda kalciumkanaler i det centrala nervsystemet. NÀr gabapentin binder in till dessa spÀnningsstyrda kalciumkanaler leder det till en minskad frisÀttning av excitatoriska transmittorsubstanser i vissa delar av det centrala nervsystemet. Detta tros vara orsaken till gabapentins antiepileptiska effekt. Dock Àr den exakta mekanismen för gabapentins antiepileptiska effekt inte helt faststÀlld Àn.

Vilka Àr biverkningarna av Pregabalin?

Den minskade frisÀttningen av transmittorsubstanser i det centrala nervsystemet tros ocksÄ vara anledningen till de smÀrthÀmmande effekterna av pregabalin. Gabapentin har alltsÄ sammantaget en hÀmmande effekt pÄ det centrala nervsystemet. Gabapentin anvÀnds för behandling av följande Äkommor:

  • Epilepsi: Gabapentin anvĂ€nds för behandling av olika former av epilepsi, alltsĂ„ bĂ„de för epilepsianfall som inledningsvis Ă€r begrĂ€nsade till vissa delar av hjĂ€rnan samt anfall som sprider sig till andra delar av hjĂ€rnan. Gabapentin förskrivs ofta om den nuvarande behandlingen för epilepsi inte har tillrĂ€cklig effekt. Gabapentin anvĂ€nds dĂ€rför oftast som tillĂ€ggsbehandling till en redan etablerad behandling av epilepsi, men lĂ€kemedlet kan ocksĂ„ anvĂ€ndas som enda behandlingen av epilepsi.
  • Perifer neuropatisk smĂ€rta: Gabapentin kan ocksĂ„ anvĂ€ndas vid perifer neuropatisk smĂ€rta, alltsĂ„ lĂ„ngvarig smĂ€rta som orsakas av nervskada. Perifer neuropatisk smĂ€rta förekommer frĂ€mst i armar och ben och det finns ett flertal olika sjukdomar som kan orsaka denna typ av smĂ€rta. SĂ„dana sjukdomar inkluderar diabetes och bĂ€ltros. Denna neuropatiska smĂ€rta beskrivs ofta bland annat som en brĂ€nnande, svidande eller krampaktig smĂ€rta.

Det finns vissa biverkningar som kan uppkomma vid anvÀndning av gabapentin och vissa Àr mer vanligt förekommande Àn andra.

Vanliga biverkningar av gabapentin inkluderar bland annat följande:

  • Virusinfektion
  • DĂ„sighet, yrsel, bristande koordinationsförmĂ„ga
  • Trötthet och feber
  • Lunginflammation
  • Infektioner som till exempel urinvĂ€gsinfektion eller luftvĂ€gsinfektion
  • LĂ„gt antal vita blodkroppar som kan ge ökad risk för infektion
  • Dubbelseende och dimsyn
  • Svullnad av armar, ben och fötter
  • Kramper och ryckiga ofrivilliga rörelser
  • IllamĂ„ende och krĂ€kningar
  • VĂ€rk i leder och muskler

AnvÀndning av gabapentin kan i vissa fall ocksÄ ge mer allvarliga biverkningar som krÀver att du uppsöker vÄrd. Du ska direkt uppsöka sjukvÄrd om du fÄr tecken pÄ allergisk reaktion efter intag av gabapentin. Detta inkluderar symtom som hudutslag, svÄrigheter att andas och svullnad av ansiktet, lÀpparna, tungan eller halsen. Dessutom ska du direkt uppsöka sjukvÄrd om du fÄr en reaktion som kan pÄverka mÄnga delar av din kropp. Symtom pÄ en sÄdan reaktion kan till exempel vara hudutslag, feber, svullna körtlar, muskelsmÀrtor, en stark kÀnsla av svaghet eller trötthet, ovanliga blÄmÀrken, smÀrta i övre delen av magen eller gulfÀrgad hud eller ögonvitor.

Dessutom ska du direkt uppsöka lÀkare om du fÄr nÄgra av nedanstÄende symtom:

  • Svag eller lĂ„ngsam andning
  • BlĂ„fĂ€rgad hud, lĂ€ppar, fingrar eller tĂ„r
  • Förvirring eller extrem sömnighet eller svaghet
  • Problem med balans eller muskelrörelser
  • Ovanliga eller ofrivilliga ögonrörelser
  • Ökade anfall

Gabapentin anses generellt ha en ganska lÄg beroendeframkallande effekt och risken för beroende Àr lÄg om lÀkemedlet tas enligt lÀkares ordination. Substansen kan dock ge beroende om den tas i högre doser eller med andra lÀkemedel eftersom gabapentin pÄverkar det centrala nervsystemet. Det Àr frÀmst smÀrtstillande narkotiska lÀkemedel och lugnande lÀkemedel som pÄverkar nervsystemet som Àr beroendeframkallande och kan ge lÀkemedelsberoende. Eftersom gabapentin pÄverkar nervsystemet genom att ha en hÀmmande effekt pÄ det centrala nervsystemet, kan gabapentin orsaka beroende.

Utvecklingen av ett beroende av gabapentin kan ske gradvis och ofta mÀrker man inte sjÀlv av det. Detta beroende uppkommer ofta pÄ grund av en utvecklad tolerans för lÀkemedlet efter att lÀkemedlet har anvÀnts ett tag och toleransen leder ofta till en minskad effekt av den ursprungliga dosen. Detta kan leda till att man anser att det inte Àr nÄgon fara att öka dosen eller ta lÀkemedlet oftare. Dock Àr det precis detta missbruk av lÀkemedlet som kan leda till ett beroende av lÀkemedlet. Eftersom gabapentin ocksÄ kan ge lugnande och avslappnande effekter kan det vara lÀtt att utveckla ett beroende av lÀkemedlet eftersom man fÄr ett beroende av att uppleva de kÀnslor som lÀkemedlet kan föra med sig.

Stilnoct Sömntabletter Biverkningar i Sverige

Det Àr dÀrför viktigt att vara uppmÀrksam pÄ hur du anvÀnder gabapentin för att kunna avgöra om du har börjat utveckla ett beroende av lÀkemedlet. Om du inser att du tar lÀkemedlet för att mÄ bÀttre samt kÀnner dig irriterad om du inte kan ta lÀkemedlet eller nÀr ditt recept hÄller pÄ att gÄ ut, sÄ Àr det tydliga tecken pÄ att du har börjat utveckla ett beroende av lÀkemedlet. Om du dessutom försöker fÄ tag i lÀkemedlet pÄ annat sÀtt eller besöker mer Àn en lÀkare för att försöka fÄ fler recept utskrivna, Àr det ocksÄ varningstecken pÄ ett beroende. Ett beroende pÄverkar ocksÄ ofta i stort ens vardagsliv och leder ofta till försummelse av ansvar pÄ jobbet eller i hemmet.

För att minska risken för lÀkemedelsberoende vid anvÀndande av gabapentin Àr det viktigt att du tar den dosering av lÀkemedlet som stÄr pÄ receptet och inte sjÀlv Àndrar dosen utan att ha pratat med din lÀkare. Om du misstÀnker att du har utvecklat ett beroende Àr det viktigt att du söker professionell hjÀlp för att fÄ det under kontroll.

Till följd av att gabapentin i höga doser kan ge kÀnslor av eufori, lugn och ett rus likt det som fÄs vid intag av Marijuana, innebÀr det att vissa kan missbruka gabapentin. Att missbruka gabapentin innebÀr att man tar en högre dos av lÀkemedlet Àn lÀkaren har ordinerat eller att man tar lÀkemedlet av andra orsaker Àn vad som ordinerats. Generellt Àr det dock personer som har en historia av missbruk av andra substanser som ocksÄ har en högre risk för missbruk av gabapentin.

Varningstecken pÄ missbruk

Det finns flertalet symptom som signalerar om att du börjar utveckla ett missbruk av gabapentin. Det Àr viktigt att kÀnna igen dessa symptom för att kunna undvika att utveckla ett beroende av lÀkemedlet. Ett första tecken pÄ att du börjat utveckla ett missbruk av Lyrica Àr nÀr du kÀnner att du inte fÄr samma effekt av lÀkemedlet som tidigare. Du har börjat bygga upp en tolerans för lÀkemedlet och du kan dÀrför kÀnna ett behov av att ta en högre dos av lÀkemedlet Àn det som förskrivits. Att börja ta en högre dos av lÀkemedlet Àn det som förskrivits kan vara början pÄ ett lÀkemedelsmissbruk och detta kan snabbt leda till ett beroende av lÀkemedlet.

Ytterligare ett tydligt tecken pÄ att du börjat utveckla ett missbruk av gabapentin Àr om du ofta tÀnker pÄ nÀsta gÄng du kan ta lÀkemedlet och att du tar lÀkemedlet för att kÀnna de lugnande effekterna av lÀkemedlet. Om du tar en högre dos av gabapentin Àn vad som förskrivits av din lÀkare eller om du tar det oftare för att mÄ bÀttre kÀnslomÀssigt, Àr du i riskzonen för att utveckla ett allvarligt missbruk och beroende av lÀkemedlet. Du bör dÄ direkt söka professionell hjÀlp för att fÄ hjÀlp med detta.

Symtom av gabapentinmissbruk

Eftersom gabapentin har en hĂ€mmande effekt pĂ„ det centrala nervsystemet kan ett missbruk av gabapentin leda till flertalet konsekvenser. Ett missbruk av gabapentin kan pĂ„verka hur hjĂ€rnan fungerar och till exempel leda till kĂ€nslor av eufori samt nedsatt andningsförmĂ„ga.   

En annan konsekvens av gabapentinmissbruk Àr att ditt beteende kan förÀndras dramatiskt och detta kan i sin tur pÄverka dina relationer. Dessutom innebÀr ett högre och stÀndigt intag av gabapentin att det blir svÄrare att fungera optimalt pÄ jobbet eller i skolan, vilket i sin tur kan pÄverka en persons förmÄga att försörja sig sjÀlv och kan vidare leda till ekonomiska problem.

Det Àr generellt svÄrt att överdosera gabapentin och Àven vid höga doser har endast milda till mÄttliga fysiska och psykologiska biverkningar observerats och dessa biverkningar Àr sÀllan livshotande. Det har till exempel observerats att intag av gabapentin pÄ upp till 49 g inte har lett till akut, livshotande intoxikation. Symtom vid sÄdan överdosering inkluderade yrsel, dubbelseende, sluddrigt tal, dÄsighet, medvetandeförlust, trötthet och lÀtt diarré. Dock ÄterhÀmtade sig alla patienter efter en sÄdan överdos med hjÀlp av symtomatisk behandling. Eftersom en överdos av gabapentin leder till minskad absorption av substansen sÄ kan detta begrÀnsa upptaget av gabapentin i kroppen och dÀrmed begrÀnsas ocksÄ den toxiska effekten av överdosen.

Det Àr större sannolikhet att överdosera gabapentin om substansen intas tillsammans med andra substanser som har en hÀmmande effekt pÄ det centrala nervsystemet, till exempel opioider eller alkohol. En överdos ger ofta samma effekt som en överdos av opioider som till exempel heroin. Dock finns det antidoter till överdos med opioider som direkt kan blockera opioiders effekter pÄ hjÀrnan, men sÄdana antidoter finns inte för överdos med gabapentin. DÀrför kan permanenta skador pÄ hjÀrnan och kroppen ske vid överdos med gabapentin Àven om överdosen behandlas tidigt.

Den största konsekvensen av överdos med gabapentin och samtidigt intag av opioider Àr syrebrist till hjÀrnan. Den hÀmmande effekten pÄ det centrala nervsystemet som erhÄlls av bÄde gabapentin och opioider leder till nedsatt andning och kan till och med leda till att andningen upphör helt och hÄllet. Om hjÀrnan inte fÄr tillrÀckligt med syre kommer cellerna i hjÀrnan att börja dö och detta kan snabbt orsaka hjÀrnskador.

Vanliga symtom pÄ överdos av gabapentin inkluderar följande:

  • Yrsel
  • Ofrivilliga rörelser
  • Sluddrigt tal
  • Ataxi (svĂ„righeter att samordna rörelser)
  • Dubbelseende
  • Snabba hjĂ€rtslag
  • Högt eller lĂ„gt blodtryck
  • DiarrĂ©
  • HĂ€mmad andning
  • Ovanligt lĂ„g hjĂ€rtfrekvens

Du bör inte dricka alkohol vid anvÀndning av gabapentin. Detta beror pÄ att bÄde gabapentin och alkohol pÄverkar det centrala nervsystemet, varav alkohol kan öka de biverkningar som gabapentin kan orsaka i det centrala nervsystemet.

Faror och biverkningar av att blanda alkohol och gabapentin

Eftersom bÄde gabapentin och alkohol har en hÀmmande effekt pÄ det centrala nervsystemet kan de biverkningar som gabapentin kan orsaka i det centrala nervsystemet öka vid alkoholintag. Dessa biverkningar inkluderar dÄsighet, yrsel och bristande koordinationsförmÄga. Vissa personer kan ocksÄ uppleva en nedsatt tankeverksamhet samt nedsatt omdömesförmÄga.

Dessutom kan kombinationen av gabapentin och alkohol öka de lugnande effekterna som gabapentin har, vilket kan leda till att kombinationen av alkohol och gabapentin i tillrÀckligt höga doser saktar ner din andning, vilket potentiellt kan vara livshotande. Kombinationen av gabapentin och alkohol kan ocksÄ ha effekter pÄ humöret, tankar och beteende och personer som intar dessa substanser samtidigt kan uppvisa ett oberÀkneligt beteende och ta dÄliga beslut.

Propavan Biverkningar i Sverige

DÀrför bör du undvika eller minimera ditt alkoholintag om du behandlas med gabapentin. Det Àr ocksÄ viktigt att du inte avviker frÄn den ordinerade dosen av gabapentin.

Gabapentin kan ge svÄra abstinenssymtom trots att lÀkemedlet tas i lÄga doser och under en kort tid, men abstinenssymtom Àr vanligare om lÀkemedlet missbrukas. Det Àr dÀrför viktigt att inte abrupt sluta ta gabapentin, utan att successivt avsluta behandlingen genom att ta lÀgre och lÀgre doser av lÀkemedlet över tid. Om man avslutar behandling med gabapentin abrupt kan det öka risken för anfall som ses vid epilepsi. Gabapentin har ju en antiepileptisk effekt och om lÀkemedlet snabbt tas bort kan det ge bakslag och faktiskt öka risken för epilepsianfall.

Abstinenssymtom kan börja inom 12 timmar efter att lÀkemedlet slutar tas abrupt, men det kan ocksÄ ta upp till 7 dagar innan symtomen mÀrks av. Vanliga abstinenssymtom inkluderar följande:

  • Rastlöshet
  • Desorientering
  • Förvirring
  • HuvudvĂ€rk
  • Ångest
  • Svettningar

Det har visat sig att abstinenssymtom frÄn gabapentin kan vara i upp till 5 dagar eller lÀngre men varaktigheten beror pÄ hur mycket av lÀkemedlet som har intagits och under hur lÄng tid lÀkemedlet har intagits. Vissa studier har visat att abstinenssymtom frÄn gabapentin har observerats vid doser pÄ cirka 3000 mg per dag, men i vissa fall har abstinenssymtom ocksÄ observerats vid doser pÄ 400 mg per dag. För att undvika abstinenssymtom vid avslutande behandling av gabapentin Àr det viktigt att ta den ordinerade dosen av lÀkemedlet och inte en högre dos. Dessutom Àr det viktigt att successivt avsluta anvÀndningen av lÀkemedlet i samrÄd med din lÀkare för att undvika abstinenssymtom.

FAQs